近期天气炎热、降雨频繁

　　蚊虫进入快速繁殖期

　　基孔肯雅热输入疫情并引发本地传播

　　引起高度关注

　　广东省疾控中心传染病预防控制所所长、传染病防控首席专家康敏：

　　基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的一种急性传染病，早在1952年在非洲被发现，全球已有100多个国家报告过，在热带和亚热带地区广泛流行，主要发生在美洲、非洲、东南亚的部分地区。

　　基孔肯雅热通过感染病毒的伊蚊（俗称花斑蚊）叮咬传播，症状以发热、关节剧痛和皮疹为主要特征。多数症状较轻，病程1~2周后可自行恢复，但少数患者可能发生慢性关节疼痛等（持续数月甚至更长时间）。所有年龄人群均易感，但需要重点关注重症高风险人群，包括围产期感染的新生儿、65周岁及以上老年人以及患有高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的患者。

　　主要有发热、皮疹和关节疼痛三大症状。

　　基孔肯雅热跟大家熟悉的登革热相比，有共同点也有不同点。

　　基孔肯雅热在人与人之间不直接传播，是通过伊蚊（花斑蚊）来传播的。没有蚊子叮咬就不会得基孔肯雅热。携带病毒的蚊虫，它们叮人以后，人就被感染了，病毒在人体内又会复制，一般会经过3~7天人就发病了，出现发热、出疹或者关节痛。研究表明，大多数患者在发病当天至发病后7天内具有传染性。这段时间蚊虫叮人以后，蚊虫就被感染，病毒在蚊虫体内繁殖，并到达唾液腺内增殖，经2至10天后，蚊子再叮咬人时，就传播病毒了，这样不断循环。

　　基孔肯雅热和登革热传播媒介和传播途径一样，都是经伊蚊传播。伊蚊依靠在各类积水容器中产卵繁殖，产生幼虫。没有积水就没有蚊虫孳生，没有蚊虫就没有基孔肯雅热和登革热的传播。

　　预防基孔肯雅热，关键是清积水、灭蚊虫、防叮咬（装纱窗、支蚊帐、长衣裤、驱蚊剂）。

　　此外，在今年全球高发的形势下，如果计划前往东南亚、非洲、南美等登革热和基孔肯雅热流行区，出行前一定要查询当地疫情信息，做好充分的驱蚊防蚊准备。

　　蚊虫一般都是春季开始有，夏季到秋季是比较高峰的，但是蚊虫也不是温度越高它就越多。研究表明，不同地域的伊蚊习性有所不同，最适宜的温度一般在25~28℃之间。如果气温超过33℃，甚至35℃，实际上蚊虫的密度并不是最高的。由于昼夜温差，晚上往往是比较适合它的。伊蚊活跃的叮咬高峰时段是早上7时至9时和傍晚17时至19时，所以这个时间段也是防止蚊虫叮咬的重点时间段，但是其他时间也不能掉以轻心。

　　世界卫生组织专家7月22日发出警报，目前已有119个国家和地区发现基孔肯雅病毒传播情况，提醒各国做好应对准备。基孔肯雅病毒正在世界范围内广泛传播，境外输入风险持续存在，输入到我国，加上我国也有这种疾病的传播媒介——伊蚊，就会引起在本地传播，叠加汛期台风、降雨等天气影响，今年有可能基孔肯雅热病例比较多。

　　首先，不要被蚊子叮咬。可使用驱蚊剂、穿着长袖上衣和长裤、住所装纱窗纱门、使用蚊帐等。

　　还要做好防蚊灭蚊，检查阳台、室内容器等，清倒积水；及时清理生活垃圾，如垃圾袋、一次性饭盒、水杯等。

　　另外，如果出现关节痛、皮疹和发热症状，请前往医疗机构就诊。

　　预防基孔肯雅热最关键的就是防止伊蚊叮咬，如何正确选择和使用驱蚊剂，关键是选择取得国家正式农药登记证（在有效期内）的合格产品。

　　若出现三大症状（关节痛、皮疹和发热）之一且有基孔肯雅热流行地区旅居史或蚊虫叮咬史，可到就近医疗机构就诊。如无上述症状，不需要开展基孔肯雅热检测。目前基孔肯雅热没办法自测，需要到医疗机构进行检测。

　　中山大学附属第三医院感染科主任医师林炳亮：

　　为了大家的健康，如果个人出现发热、关节疼痛、皮疹等症状，请及时前往医疗机构就诊。

　　如果个人近期有基孔肯雅热流行地区旅居史，或者有明确的蚊虫叮咬史，可主动向接诊医生说明。这些信息对于医生及时、准确地作出诊断至关重要。一旦确诊应配合医院和社区要求做好防蚊隔离。

　　治疗以退热、关节炎止痛、缓解皮疹瘙痒等支持、对症治疗为主，不建议使用阿司匹林等非甾体抗炎药，儿童避免使用水杨酸类药物。如果病情需要，可选择对乙酰氨基酚。

　　基孔肯雅最典型的临床症状，就是关节疼痛致身体蜷曲。关节疼痛主要累及手腕和踝趾等小关节，也可涉及膝和肩等大关节，腕关节受压引起剧烈疼痛是本病的重要特征，通常1~3周缓解，部分病例关节疼痛可持续数月甚至更长时间。